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  1. 我家大猫喝点水就吐,昨天去宠物医院检查出来是尿道结石,现在插着导尿管,医生昨天给打了2针消炎药?
  2. 病人用激光打完结石后出现发热、呕吐现象是怎么回事?

我家大猫喝点水就吐,昨天去宠物医院检查出来是尿道结石,现在插着导尿管,医生昨天给打了2针消炎药?

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病人用激光打完结石后出现发热、呕吐现象是怎么回事?

不管是激光碎石,还是其他方法做肾结石、输尿管结石的手术,手术后出现发热、呕吐的现象,都是比较常见的症状,不过引起发热的呕吐的原因有很多种,所以严重程度不一样。发热和呕吐,主要由两个原因引起,一是和手术相关的因素,二是和结石相关的因素。

对于呕吐,任何手术,包括不是结石的其他手术,全身麻醉或者腰麻之后,都可以出现呕吐,原因包括手术中使用的麻醉药物,镇静药物可以引起呕吐;全身麻醉气管插管后的不适可以引起呕吐,手术前后禁食,恢复饮食等对胃肠道造成刺激引起呕吐;手术期间脱水,电解质紊乱也可以造成呕吐。此外,如果手术时间较长,可能引起应激性的溃疡,也可以引起呕吐。这类由于麻醉和手术刺激引起的呕吐是常见的,但是通常持续的时间都很短,1-2天后就可以自行恢复,当然,医生在围手术期可能会使用一些保护胃黏膜,抑酸等药物来预防和治疗。如果本身就有慢性胃炎等消化道疾病的病人,手术后出现呕吐的几率会大一些。

对于结石手术本身,由于输尿管镜、经皮肾镜等手术技术,需要在手术过程中冲洗肾盂,那么腹膜后肾脏区域通常会有水的吸收,这些水肿造成腹膜的刺激反应,也可以造成呕吐。手术后使用止痛药物,也可以造成呕吐。

对于手术后的发热,一般的手术过后,由于身体的应激性,通常会有体温的升高,但这种发热一般是短暂的,轻微的。通常不会超过38.5°,持续时间一般在3天以内,即使不经过特殊的处理,也通常会降到正常体温。

肾结石呕吐出来的是什么,肾结石呕吐出来的是什么液体

如果是高热超过39°,一般会考虑是有感染的原因。对于肾结石,输尿管结石,通常合并了感染,很多病人来看病就是因为发烧和腰痛,这类病人结石表面会有菌斑,手术过程中容易造成细菌入血引起败血症。所以一般结石有发烧的病人,并不适合立即做结石的手术,通常是使用抗生素或者插管引流后,待体温正常后再进行手术,才更为安全。此外,需要做尿液/血液的细菌培养,找到最适合的抗生素以便手术后,如果感染加重时好使用。如果是结石手术后1天以内发生的发高烧,那么一般应该考虑是细菌引起的泌尿系统感染,细菌或者毒素入血所导致。如果是1天左右或者1天以后才出现的高热,并且有咳嗽咳痰等,那么是肺部感染的可能性更大;如果是3天以后才出现的发热,那么有可能是手术伤口感染引起的发热。当然这些只是大致的情况,具体的原因需要具体分析。

对于手术后呕吐,通常倒不会是太严重的问题,只需要注意不要误吸导致窒息。而发热有可能是严重的问题,对于肾结石输尿管结石手术,术后如果出现泌尿系感染加重甚至导致败血症,是可能有生命危险的,全国每年都会有一些因为结石伴感染,导致败血症最终死亡的病人。肾结石疼痛不是最严重的事情,结石反复感染,才是肾结石最大的危害之一。这就是为什么有些肾结石不痛不痒,依然需要治疗甚至手术的原因,尤其是有糖尿病的患者,如果合并肾结石经常发生感染的,发生这种危险的概率更大。

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