补充医疗保险值得参保吗,参加补充医疗保险有什么好处?

补充医疗保险是否值得参保呢?我的观点是值得的!参加这种保险的好处主要是提高医疗保险待遇水平,解决基本医疗保险或城镇居民医疗保险待遇以外的医疗费用负担!

关于补充医疗保险,下面从几个方面进行详细阐述。

医疗补充保险有必要买吗-医疗补充险多少钱一年

补充医疗保险是指单位或特定人群,根据自己的经济收入情况和身体患病情况,自愿参加的一种辅助性医疗保险,它是基本医疗保险的补充和完善。

通常来说,目前我国的补充医疗保险主要包括:

职工大额医疗费用补助、企业补充医疗保险、社会医疗救助和商业医疗保险

这种办法是带有强制性,是当地政府随同基本医疗保险建立在参保职工中。是由当地的社保局负责经办。

保险费用一般按每个职工一年缴纳一定额度的费用的办法进行筹集,由社保局建立大额医疗费用补助金,与基本医疗保险基金分开管理,单独核算。如果参保员工发生超过基本医疗封顶线以上的医疗费用,由大额医疗费用补助金按一定比例支付。

当前,我国的基本医疗保险模式,包括缴费政策与给付的待遇,已经不能满足具有不同给付能力和医疗需求的企业职工的医疗保障需要。因此,为满足不同人群的多层次医疗保障需求,有必要建立企业补充医疗保险。

企业补充医疗保险,是企业本着自愿,在参加基本医疗保险的基础上参加的一种补充性医疗保险形式。

当然了,也不是任何企业都可以参加这种保险的,虽然国家是鼓励企业购买这种补充医疗保险,但是,要参加补充医疗保险的企业必须符合以下条件:

第一、企业职工参加了基本医疗保险;

第二、企业及时足额发放职工工资 ;

第三,企业职工参加了基本养老保险;

第四,企业有能力主办或参加企业补充医疗保险;

另外,国家有规定 ,企业补充医疗保险基金,主要用于解决企业职工基本医疗保险待遇 以外的医疗费用负担。必须与其行业和企业的资产管理相独立,做到专款专用。

商业医疗保险是由商业保险公司经办的,以营利为目的,企业或职工自愿参与的一种保险形式。

目前,我国商业医疗保险的险种主要有四种:

第一种,基础医疗保险,参保人缴费后,在住院或生病后发生的医疗费用,保险公司按一定比例赔付费用。一般都设有起赔额和最高赔付限额。

第二种,大病保险,一般是针对肿瘤或心血管疾病按单病种设立的保险。这种保险,当参保人生病后发生医疗费用,保险公司会按照保险合同一次性支付定额保险金。

第三种,伤残保险,主要是针对工伤和意外伤害设置的一种保险。参加这种保险,当参保人发生事件后。除了可以得到保险公司的一笔赔偿金外,另外,还可以因意外事件产生的医疗费用,保险公司也会支付一部分。

第四种,与基本医疗保险衔接的大病保险。如果参保员工发生超过基本医疗封顶线以上的医疗费用,超过部分可以获得保险公司按一定比例赔付。

以上就是有关补充医疗保险的相关知识,希望能对你有所帮助。

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医保局的“补充医保”值得买吗?

近期,各地医保局纷纷在与各家保险公司合作,开发“省级补充医疗保险”给参保人员投保,朋友也发来了一款“惠桂保”咨询。

既然是保险公司承保的产品,还是有“准入门槛”的,需要符合健康告知要求、满足条件的人才可以参保。

惠桂保,是由广西国富人寿承保的一款补充医疗保险,出生满28天就可以参保了。保费有三档:46元/40岁以下,66元/40-59岁,96元/60岁及以上,一只鸡的保费。

它能报销当地医保用药范围内的住院医疗费用,还能报销11种高发疾病的医保范围外的住院医疗费用,报销比例80%,先扣除免赔额2万元,两项保险金额各为100万元。

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保障案例

陈先生,53岁南宁市医保参保人,不幸患原发性肺癌,总住院费用21.9万元,基本医保报销了8.35万元,个人需负担13.55万元。

有了“惠桂保”,陈先生又得报销了9.24万元,个人只负担4.31万元(免赔额2万元,加上20%自费额)。

那么,有了“惠桂保”这种补充医疗保险,以前买了尊享医疗的客户要放弃老保险吗?

比如,陈先生53岁的尊享医疗保费是1096元,看起来贵了蛮多。但是,如果是理赔癌症的话,尊享医疗能100%报销,自己不要花钱哦。

重大疾病100种和罕见病121种治疗,一般会用到院外特药和绿色通道直付服务,很多细节会区分出来医疗保险的理赔体验。

比如,之前新闻报道:一个孩子罕见病打一针70万元,应该“惠桂保”难以满足。

尊享医疗利益如下:

总之,这种省级补充医保,也是保险公司的医疗保险。各家公司的产品开发侧重点不同,先要看它们的“准入门槛”,之后要看各自保险责任的优劣,能否满足自己的保障需求?

惠桂保的健康告知要求,有以下疾病的人不能投保:

如果你的健康条件满足不了尊享医疗的告知要求,但能符合惠桂保的健康告知要求,那就投保“惠桂保”吧,起码大钱能避免自己出。

如果能买到尊享医疗,那就更好了。想想,万一要存5万元防病防老的话,就拿利息买尊享医疗保险好了,本金还是自己的。

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